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下面附上一則新聞讓大家了解時事

健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥，我國步入肝炎防治新紀元。不過，極少數患者服藥後引發肝毒性，引起醫界重視，高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲，第一線醫師及患者，務必謹慎用藥。

 

 

 

 

胡琮輝指出，目前健保給付兩家藥廠口服新藥，主要成分均為蛋白酶抑制劑，由肝臟代謝，並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者，即使為症狀較輕微的Ａ級患者，仍須謹慎使用，肝功能如突然惡化，出現黃疸，就需立即回診。

「用藥務必小心！」胡琮輝強調，C肝口服新藥問世後，全球使用經驗越來越多，發現少部分患者即使符合適應症，但用藥後，卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等，因此，第一線醫師必須謹慎評估，例如，嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物，就能大幅降低副作用。

兩款新藥該如何挑選？胡琮輝說，應該根據病人特性決定藥物，包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性，並檢測C肝病毒型別。此外，患者用藥之前，最好接受病毒突變檢測（RAV），確認病毒是否突變、有抗藥性，「選對用藥，就能提高治療成功率。」

「醫師，我申請得到C肝口服新藥嗎？」胡琮輝說，最近半年來，幾乎每個患者回診時都會問上這一句，不過，答案卻令大部分病人失望，因為資格甚嚴，能夠符合資格者並不多。臨床顯示，C肝患者若未接受治療，罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高，建議病情嚴重患者，短時間內等不到健保給付，而經濟能力許可，可以考慮自費。

「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說，目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上，只要提早治療，就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險，進而大幅降低肝疾相關致死風險，預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。

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全國教育產業總工會今天（3日）召開記者會，痛批政府公布的公務人員與教育人員年金改革試算器，與日前副總統陳建仁公布的草案內容不符，明顯以錯誤資訊，試圖誤導現職老師與社會大眾，讓現職老師以為退休後可以領到超過新台幣5萬元的退休金，相當惡劣，要求政府立即公布符合現職純新制在職教師的年金改革試算器，別再惡意欺瞞。

全教產指出，銓敘部公布的「公務人員年金改革試算器」是以「已退休公務人員」為例，採計「最後一年本俸的兩倍」，教育部公告的「教育人員年金改革試算系統」，也只適用於「改革方案實施前已退休生效」且「支領月退休人員」，兩者所採計範例都是以任職35年最高年資計算，而非政府公告的草案以「在職最後15年平均薪資」計算。

全教產批評，目前純新制在職教師除了極少數公費生之外，大部分都需要在大學時修教育學分後，通過實習，再考正式教師資格，但正職老師的缺額有限，很多人都是超過30歲後才拿到正式教師資格，要想做滿35年，幾乎不可能，目前教學現場最多是25年，可是政府公布的年金改試算器卻是根據35年的退休老師來計算，兩者所領到的退休金差距多達2萬。

全教產痛批政府用錯誤資訊誤導純新制在職教師，讓他們以為自己退休後可以領到5萬多元的退休金，但事實上結果可能只有3萬多，根本是公然說謊，目的只為減少反對力量。全教產政策部主任李曼麗說：『(原音)政府他今天公告出來的這個試算是公然說謊，為什麼政府府不設計出純新制在職教師年金改革的試算器呢？草案分明是以在職超人氣商品最後15年的平均俸的兩倍來算，但是試算器卻是以本俸的兩倍來算，導致於這樣算出來差異是非常大的，在在誤導純新制的老師，達到欺瞞在職老師以及社會公眾的目的，減少反對的力量。』

全教產表示，這是他們試算的結果，若政府認為他們說法不正確，就應該立最近流行產品即公布「純新制現職教師年金改革試算器」，讓目前在職老師確實認知自己的權益。

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